Забор осуществляется утром натощак, после 8 – 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Допускается пить чистую негазированную воду. Помните! сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда!!!

Исключить прием лекарств (за 48 часов до исследования по предварительному соглашению с врачом стероидных и тиреоидных гормонов).

Исключить физическую нагрузку и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до забора.

Исключить употребление табака (за 1-3 часа).

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендовано проводить повторные исследования в одинаковых условиях, в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и т.д. Время (период) забора определяет врач. Не соблюдение времени забора может повлиять на достоверность результатов.

НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ЗАБОРОМ:

• Успокоиться
• Посидеть (не менее 5 минут)
• Проинформировать медицинскую сестру о наличии у пациента судорог, возбуждения, гемофилии (нарушения свертываемости, если известно)

ПОСЛЕ ЗАБОРА КРОВИ:

Держать руку в согнутом положении не менее 15 минут!

ПОМНИТЕ! Несоблюдение этих простых правил существенно повлияет на качество результата анализа и повлечет за собой нежелательные последствия, такие как синяки и гематомы в месте проведения манипуляций.

ВАЖНО! За соблюдение правил подготовки к процедуре забора крови ответственность возложена на пациента!

Показания к назначению анализа:

• рецидивирующие бактериальные респираторные инфекции (синуситы, пневмонии), а также отиты и менингиты, сепсис;
• инфекционные заболевания;
• хронические вирусный и аутоиммунный гепатиты;
• цирроз печени;
• диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит);
• миеломная болезнь;
• ВИЧ-инфекция, СПИД;
• онкопатология;
• контроль заместительной терапии иммунодефицитов иммуноглобулином.

Основной вид сывороточных иммуноглобулинов, участвующих в иммунном ответе.

Составляют около 75-80% от всех иммуноглобулинов сыворотки и 10-20 % общего белка сыворотки. Синтезируются В-лимфоцитами (плазмоцитами). Молекула состоит из 2-х тяжелых и 2-х легких цепей. Период полураспада составляет около 23-25 сут.

Антитела класса IgG играют основополагающую роль в обеспечении длительного гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях. Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость к инфекциям. Синтез IgG и его сывороточный уровень возрастают в ответ на хроническую или возвратную инфекцию или аутоиммунное заболевание (многие клинически важные аутоантитела относятся к классу IgG). Основной функцией IgG является образование комплекса "антиген-антитело". Они способствуют нейтрализации бактериальных экзотоксинов, фагоцитозу, фиксации комплемента, могут участвовать в аллергических реакциях. Антитела этого класса появляются через некоторое время после контакта с антигеном.

Иммуноглобулины G имеют небольшой молекулярный вес и поэтому могут (единственные из всех иммуноглобулинов) проникать через плаценту от матери к плоду. Таким образом, обеспечивается пассивный иммунитет новорожденного ребенка к некоторым инфекционным заболеваниям, например, к кори. В крови у плода и у новорожденного содержатся только материнские IgG. Они исчезают очень рано, не позже 9 месяцев после рождения. когда начинается синтез собственных IgG.

Повышение уровня IgG:

• хронические и возвратные гнойные инфекции, (инфекционный мононуклеоз, туберкулез, лепра и др.);
• аутоиммунные заболевания, особенно системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
• хронические поражения печени (хронический гепатит, цирроз), при этом степень повышения уровня IgG коррелирует с тяжестью заболевания;
• саркоидоз;
• муковисцидоз;
• паразитарные инвазии;
• ВИЧ-инфекция*;
• бессимптомная моноклональная (IgG) гаммапатия;
• множественная миелома (IgG - тип);
• хронический гранулематоз.

Понижение уровня IgG :

Приобретенная недостаточность:

• новообразования лимфатической системы, лимфопролиферативные заболевания;
• состояние после спленэктомии;
• потери белка при энтеро- и нефропатиях;
• лечение иммунодепрессантами, цитостатиками;
• облучение ионизирующей радиацией;
• атопический дерматит и др. аллергические заболевания;
• наследственная мышечная дистрофия;
• транзиторная гипогаммаглобулинемия или медленный иммунологический старт (МИС-синдром) - у грудных детей;
• ВИЧ- инфекция*;
• прием декстрана, метилпреднизолона, препаратов золота;

Врожденная недостаточность:

• агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);
• синдром Вискотта-Олдрича.

* - Значения IgG при ВИЧ-инфекции могут обнаруживать размах от тяжелого иммунодефицита до гипериммуноглобулинемии в зависимости от клинического состояния и стадии заболевания.