Показания к назначению анализа:
- дефицит витамина D (симптомы рахита у детей, остеопороза – у взрослых);
- повышенная усталость;
- депрессивные состояния;
- контроль эффективности лечения препаратами, содержащими витамин D;
- диагностика обмена кальция;
- нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике;
- подготовка к беременности или во время беременности.
Анализ Витамин D общий, 25(OH)D предназначен для количественного определения общего 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови и используется для оценки количества витамина D в организме.
Витамин D является жирорастворимым предшественником стероидного гормона, который в основном образуется в коже под воздействием солнечных лучей. Витамин D является биологически инертным и должен проходить два последовательных гидроксилирования в печени и почках, чтобы стать биологически активным 1,25-дигидроксивитамином D. Две наиболее важные формы витамина D - витамин D3 (холекальциферол) и витамин D2 (эргокальциферол). В отличие от витамина D3, человеческий организм не производит витамин D2, который поступает в организм вместе с обогащенными им продуктами питания или добавками. В человеческом теле витамины D3 и D2 связываются с белком, связывающим витамин D в плазме крови, и переносятся в печень, где оба гидроксилируются, образуя витамин D, т. е. 25-гидроксивитамин D. Витамин D представляет собой метаболит, который должен определяться в крови для оценки общего статуса витамина D, поскольку он является основной формой хранения витамина D в организме человека. Эта основная циркулирующая форма витамина D обладает лишь умеренной биологической активностью. Период полураспада циркулирующего витамина D составляет 2-3 недели. Более 95% витамина D, измеряемого в сыворотке крови, является витамином D3, тогда как витамин D2 достигает значимого уровня только у пациентов, принимающих добавки витамина D2.
Витамин D необходим для нормального метаболизма костной ткани. У детей тяжелый дефицит витамина D приводит к рахиту. У взрослых при недостатке витамина D развивается остеомаляция. Оба состояния характеризуются снижением в плазме кальция и фосфора и повышением щелочной фосфатазы. Легкая степень недостаточности витамина D приводит к снижению эффективности использования пищевого кальция. Дефицит витамина D вызывает мышечную слабость, особенно у пожилых людей, что обусловлено влиянием витамина D на мышечную функцию.
Дефицит витамина D является частой причиной вторичного гиперпаратиреоза.
Повышение уровня паратгормона, особенно у пожилых людей с дефицитом витамина D, может привести к остеомаляции, уменьшению костной массы и повышенному риску переломов костей.
Низкие концентрации витамина D ассоциированы с более низкой плотностью костной ткани.
Определение концентрации общего витамина D в сочетании с клиническими данными, результатами других исследований крови (β-CrossLaps, остеокальцин, паратгормон, кальций, фосфор), может быть использовано в качестве помощи в оценке костного метаболизма.
На сегодня было установлено, что витамин D влияет на экспрессию более 200 различных генов. Существует определенная связь недостаточности витамина D с диабетом, различными формами рака, сердечно-сосудистыми заболеваниями, аутоиммунными заболеваниями и нарушениями иммунитета.
Последнее мнение экспертов сводится к тому, что для общего здоровья уровень витамина D в организме должен составлять > 30 нг/мл.
Следует учитывать, что различия уровней витамина D могут существовать в зависимости от пола, возраста, времени года, географической широты и этнической группы. Плазменные уровни снижаются с возрастом и варьируют в зависимости от пребывания на солнце. Значения становятся максимальными поздним летом и минимальными весной.
Интоксикация витамином D более часто возникает у детей, чем у взрослых. При этом концентрация в сыворотке крови общего витамина D превышает 150 нг/мл. Большие дозы (более 50 000 МЕ/день) витамина D могут вызвать гиперкальциемию, гиперфосфатемию, гиперкальциурию, кальцификацию мягких тканей, тошноту, рвоту, запор, анорексию, задержку умственного развития.
Пациенты с гиперпаратиреоидизмом, получающие физиологические дозы витамина D , могут иметь уровни общего витамина D 1250 нг/мл.
Забор осуществляется утром натощак, после 8 – 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Допускается пить чистую негазированную воду. Помните! сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда!!!
Исключить прием лекарств (за 48 часов до исследования по предварительному соглашению с врачом стероидных и тиреоидных гормонов).
Исключить физическую нагрузку и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до забора.
Исключить употребление табака (за 1-3 часа).
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендовано проводить повторные исследования в одинаковых условиях, в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и т.д. Время (период) забора определяет врач. Не соблюдение времени забора может повлиять на достоверность результатов.
НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ЗАБОРОМ:
- Успокоиться
- Посидеть (не менее 5 минут)
- Проинформировать медицинскую сестру о наличии у пациента судорог, возбуждения, гемофилии (нарушения свертываемости, если известно)
ПОСЛЕ ЗАБОРА КРОВИ:
Держать руку в согнутом положении не менее 15 минут!
ПОМНИТЕ! Несоблюдение этих простых правил существенно повлияет на качество результата анализа и повлечет за собой нежелательные последствия, такие как синяки и гематомы в месте проведения манипуляций.
ВАЖНО! За соблюдение правил подготовки к процедуре забора крови ответственность возложена на пациента!
Показания к назначению анализа:
- дефицит витамина D (симптомы рахита у детей, остеопороза – у взрослых);
- повышенная усталость;
- депрессивные состояния;
- контроль эффективности лечения препаратами, содержащими витамин D;
- диагностика обмена кальция;
- нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике;
- подготовка к беременности или во время беременности.
Анализ Витамин D общий, 25(OH)D предназначен для количественного определения общего 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови и используется для оценки количества витамина D в организме.
Витамин D является жирорастворимым предшественником стероидного гормона, который в основном образуется в коже под воздействием солнечных лучей. Витамин D является биологически инертным и должен проходить два последовательных гидроксилирования в печени и почках, чтобы стать биологически активным 1,25-дигидроксивитамином D. Две наиболее важные формы витамина D - витамин D3 (холекальциферол) и витамин D2 (эргокальциферол). В отличие от витамина D3, человеческий организм не производит витамин D2, который поступает в организм вместе с обогащенными им продуктами питания или добавками. В человеческом теле витамины D3 и D2 связываются с белком, связывающим витамин D в плазме крови, и переносятся в печень, где оба гидроксилируются, образуя витамин D, т. е. 25-гидроксивитамин D. Витамин D представляет собой метаболит, который должен определяться в крови для оценки общего статуса витамина D, поскольку он является основной формой хранения витамина D в организме человека. Эта основная циркулирующая форма витамина D обладает лишь умеренной биологической активностью. Период полураспада циркулирующего витамина D составляет 2-3 недели. Более 95% витамина D, измеряемого в сыворотке крови, является витамином D3, тогда как витамин D2 достигает значимого уровня только у пациентов, принимающих добавки витамина D2.
Витамин D необходим для нормального метаболизма костной ткани. У детей тяжелый дефицит витамина D приводит к рахиту. У взрослых при недостатке витамина D развивается остеомаляция. Оба состояния характеризуются снижением в плазме кальция и фосфора и повышением щелочной фосфатазы. Легкая степень недостаточности витамина D приводит к снижению эффективности использования пищевого кальция. Дефицит витамина D вызывает мышечную слабость, особенно у пожилых людей, что обусловлено влиянием витамина D на мышечную функцию.
Дефицит витамина D является частой причиной вторичного гиперпаратиреоза.
Повышение уровня паратгормона, особенно у пожилых людей с дефицитом витамина D, может привести к остеомаляции, уменьшению костной массы и повышенному риску переломов костей.
Низкие концентрации витамина D ассоциированы с более низкой плотностью костной ткани.
Определение концентрации общего витамина D в сочетании с клиническими данными, результатами других исследований крови (β-CrossLaps, остеокальцин, паратгормон, кальций, фосфор), может быть использовано в качестве помощи в оценке костного метаболизма.
На сегодня было установлено, что витамин D влияет на экспрессию более 200 различных генов. Существует определенная связь недостаточности витамина D с диабетом, различными формами рака, сердечно-сосудистыми заболеваниями, аутоиммунными заболеваниями и нарушениями иммунитета.
Последнее мнение экспертов сводится к тому, что для общего здоровья уровень витамина D в организме должен составлять > 30 нг/мл.
Следует учитывать, что различия уровней витамина D могут существовать в зависимости от пола, возраста, времени года, географической широты и этнической группы. Плазменные уровни снижаются с возрастом и варьируют в зависимости от пребывания на солнце. Значения становятся максимальными поздним летом и минимальными весной.
Интоксикация витамином D более часто возникает у детей, чем у взрослых. При этом концентрация в сыворотке крови общего витамина D превышает 150 нг/мл. Большие дозы (более 50 000 МЕ/день) витамина D могут вызвать гиперкальциемию, гиперфосфатемию, гиперкальциурию, кальцификацию мягких тканей, тошноту, рвоту, запор, анорексию, задержку умственного развития.
Пациенты с гиперпаратиреоидизмом, получающие физиологические дозы витамина D , могут иметь уровни общего витамина D 1250 нг/мл.
Заболевания и состояния, при которых снижается концентрация общего витамина D:
- нарушение всасывания, стеаторея;
- цирроз печени;
- некоторые случаи почечной остеодистрофии;
- кистозно-фиброзный остеит;
- тиреотоксикоз;
- недостаточность поджелудочной железы;
- воспалительные заболевания кишечника, резекция кишечника;
- рахит;
- прием гидроксида алюминия, противосудорожных препаратов (карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина, примидона), холестирамина, холестипола, этидроната динатрия (внутривенно), глюкокортикоидов, изониазида, рифампина;
- беременность.
Медична компанія Діасервіс була заснована в 2002 році
Значимість цих проблем настільки очевидна, що постійний кількісний ріст і сфера нашої активності дозволяє оцінити значення форм розвитку. Завдання організації, особливо ж подальший розвиток різних форм діяльності забезпечує широкому колу (фахівців) участь у формуванні подальших напрямків розвитку. Ідейні міркування вищого порядку, а також сформована структура організації вимагають від нас аналізу моделі розвитку..
Товариші! початок повсякденної роботи по формуванню позиції забезпечує широкому колу (фахівців) участь у формуванні систем масової участі. Різноманітний і багатий досвід початок повсякденної роботи по формуванню позиції дозволяє оцінити значення моделі розвитку.
З іншого боку реалізація намічених планових завдань є цікавий експеримент перевірки відповідний умов активізації. Ідейні міркування вищого порядку, а також постійний кількісний ріст і сфера нашої активності відіграє важливу роль у формуванні моделі розвитку. З іншого боку реалізація намічених планових завдань вимагають від нас аналізу системи навчання кадрів, відповідає нагальним потребам.. З іншого боку зміцнення і розвиток структури сприяє підготовки і реалізації подальших напрямків розвитку. Не слід, однак забувати, що нова модель організаційної діяльності сприяє підготовки та реалізації позицій, займаних учасниками щодо поставлених завдань. З іншого боку постійне інформаційно-пропагандистське забезпечення нашої діяльності дозволяє оцінити значення системи навчання кадрів, відповідає нагальним потребам.