Забор осуществляется утром натощак, после 8 – 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Допускается пить чистую негазированную воду. Помните! сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда!!!

Исключить прием лекарств (за 48 часов до исследования по предварительному соглашению с врачом стероидных и тиреоидных гормонов).

Исключить физическую нагрузку и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до забора.

Исключить употребление табака (за 1-3 часа).

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендовано проводить повторные исследования в одинаковых условиях, в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и т.д. Время (период) забора определяет врач. Не соблюдение времени забора может повлиять на достоверность результатов.

НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ЗАБОРОМ:

• Успокоиться
• Посидеть (не менее 5 минут)
• Проинформировать медицинскую сестру о наличии у пациента судорог, возбуждения, гемофилии (нарушения свертываемости, если известно)

ПОСЛЕ ЗАБОРА КРОВИ:

Держать руку в согнутом положении не менее 15 минут!

ПОМНИТЕ! Несоблюдение этих простых правил существенно повлияет на качество результата анализа и повлечет за собой нежелательные последствия, такие как синяки и гематомы в месте проведения манипуляций.

ВАЖНО! За соблюдение правил подготовки к процедуре забора крови ответственность возложена на пациента!

Показания для назначения анализа:

• диагностика недавно перенесенной коронавирусной инфекции, в том числе бессимптомное течение заболевания;
• если симптомы похожи на COVID-19, а результат ПЦР – отрицательный;
• если вы могли иметь длительный контакт с вирусом SARS-CoV-2 (работа, связанная с общением с большим количеством людей, закрытые коллективы);
• если есть необходимость оценить иммунный ответ к коронавирусу (при подозрении, что вы болеете сейчас или переболели раньше);
• при дифференциальной диагностике заболеваний, сходных с протеканием коронавирусной инфекции COVID-19;
• эпидемиологический скрининг на SARS-CoV-2 с целью выявления лиц, инфицированных вирусом SARS-CoV-2;
• оценка иммунного ответа к COVID-19 для всех групп населения;
• если вы работаете в медицинском учреждении или осуществляете уход за пациентами с COVID-19;
• если вы контактировали с больными, у которых лабораторно подтвержден COVID-19, или с прибывшими из стран с высоким уровнем распространения COVID-19.

Исследование рекомендуется для назначения с 7-го дня после получения положительного ПЦР теста при наличии симптомов ОРВИ, очень похожих на COVID-19, или с 14-го дня после получения положительного ПЦР теста после вероятного контакта при отсутствии симптомов.

ВНИМАНИЕ!!! Если Вы встречались с коронавирусом в ближайшее время (несколько дней назад у Вас уже есть М и нет G) или уже давно (несколько месяцев у Вас уже нет М и есть G), в любом случае тест ответит на вопрос состоялась ли встреча с вирусом и является ли иммунный ответ! SARS-CoV-2, являющийся причиной заболевания COVID-19 – РНК-вирус, таксономически относится к SARSr-CoV роду бетаконавирусов семьи Coronaviridae – сферических вирусов диаметром 50-200 nm. Геном SARS-CoV-2 представляет собой однониточную линейную молекулу нефрагментированной РНК (+ssRNA), кодирующую 4 основных структурных белка вируса: S-белок гликопротеинами, формирующий шипы на поверхности вирусных частиц; М-белок – мембранной; N-белок – нуклеокапсидный; Е-белок – оболончатый. S-белок состоит из субъединицы S1, включающей рецептор-связывающий домен (RBD), и субъединицы S2, необходимой для получения правильной конформации и слияния вируса с мембраной клетки-мишени. Белки N и S являются основными иммуногенными CoV белками.

SARS-CoV-2 по способу передачи и симптомам подобен SARS-CoV и ряду других респираторных заболеваний. Да, симптомы типичны для вирусной пневмонии и включают повышение температуры, сухой кашель, боль в горле и головную боль. Большинство случаев заражения сопровождается легким течением или проявлениями средней тяжести, однако имеются случаи с тяжелым течением с одышкой и затрудненным дыханием. Также у инфицированных SARS-CoV-2 может развиваться острый дыхательный дистресс-синдром. Наибольшая вероятность тяжелого протекания болезни среди пожилых людей, особенно среди тех, у кого есть сопутствующие заболевания, включая сердечно-сосудистые заболевания и диабет.

Установка точного диагноза COVID-19 имеет немаловажное значение не только для обеспечения надлежащего лечения пациентов, но и для облегчения выявления инфицированных SARS-CoV-2 человека. При проникновении в организм человека «шиповой» белок (S) вируса SARS-CoV-2 связывается с ангиотензинпревращающим ферментом 2 (ACE2) на поверхности клеток (например легких, сердца, почек, кишечника), инициируя попадание вируса в клетки-мишени. Это приводит к широкому спектру поражений при COVID-19. Антитела, блокирующие взаимодействие RBD-домена S1-субъединицы «шипового» белка с ACE2 (рецептором к SARS-CoV-2 на поверхности клетки) и препятствующие проникновению вируса в клетку и его последующей репликации, называют нейтрализующими антителами.

Выявление антител методом ИФА может быть актуальным для поздних стадий заражения после элиминации вируса, поскольку позволяет определить наличие протективного иммунитета у лиц, переболевших или вакцинированных.

"Положительно":

• наличие иммунного ответа вследствие воздействия вируса SARS-CoV-2 (недавнего или прошлого);
• ответ на вакцинацию против данного вируса препаратами вакцин на основе S-белка.

Положительный результат указывает на вероятность наличия нейтрализующих антител и, тем самым, определенной защиты от повторного инфицирования. Однако в настоящее время не существует разработанных международных стандартов, утвержденных тест-систем или порогов, рекомендуемых для подтверждения наличия иммунитета против SARS-CoV-2.

"Отрицательно":

отсутствие или очень низкий уровень IgG антител к исследуемому патогену, что возможно в следующих ситуациях:

не было воздействия SARS-CoV-2 в прошлом;

инкубационный период и очень ранние стадии инфекции (первая неделя от начала клинических проявлений);

инфекция у пациентов с нарушениями функций иммунной системы, когда развитие антительного ответа может быть замедленным и сниженным.

Уровень антител может снижаться до неопределяемого в отдаленные сроки после перенесенной в прошлом инфекции (чаще более 3-5 месяцев, длительность персистенции антител точно не установлена, индивидуально отличается).