В даний час цистатин є найбільш раннім біохімічним показником порушення фільтраційної функції нирок (швидкості клубочкової фільтрації, СКФ), високочутливим маркером оцінки тяжкості серцево-судинних захворювань і раннім маркером прееклампсії під час вагітності.
Показання до призначення аналізу:
- захворювання нирок;
- цукровий діабет, діабетична нефропатія, метаболічний синдром;
- прееклампсія у вагітних;
- серцево-судинні захворювання: кардіоренальний синдром, гострий коронарний синдром, гіпертензія, інфаркт міокарда, інсульт, серцева недостатність;
- трансплантації, оперативні втручання, швидка діагностика та стратифікація ризику у пацієнтів у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії.
Хронічна ниркова недостатність є широко поширеним у світі захворюванням, що призводить до суттєвого підвищення виникнення серцево-судинних захворювань та смертності. Нині ниркова недостатність визначається як пошкодження нирок або зниження швидкості клубочкової фільтрації (СКФ) до менше 60 мл/хв на 1.73 м2 протягом трьох і більше місяців, незалежно від причин розвитку такого стану. СКФ є найчастіше використовуваним критерієм, застосовуваним з метою оцінки функції нирок.
У нефрології фільтраційну функцію нирок прийнято оцінювати за рівнем креатиніну. Але в останні роки у лікарів зріс інтерес до цистатину С як альтернативного маркер оцінки стану функції нирок.
Чому цистатин С як маркер ураження нирок (СКФ) краще за креатинін?
- Рівень креатиніну, на відміну цистатину З, залежить від статі, віку, етнічної приналежності, м'язової маси, особливостей харчування, фізичної активності.
- Рівень креатиніну може підвищуватися не тільки при патології нирок, а й при різних хронічних захворюваннях, вживанні м'ясної їжі.
- Визначення рівня креатиніну не є інформативним на ранній стадії розвитку патології нирок.
Цистатин C продукується всіма клітинами, що містять ядро, з постійною швидкістю і швидкість продукції в організмі людини дивно постійна протягом всього терміну життя людини. Виділення із кровотоку відбувається практично повністю за рахунок клубочкової фільтрації. З цієї причини концентрація цистатину C у сироватці не пов'язана з м'язовою масою та статтю. Існує незначна залежність рівня концентрації цистатину С від вікових показників від 1 до 50 років, тоді як концентрація цистатину С у здорових осіб у віці > 50 підвищується з віком. Тому цистатин C у плазмі та сироватці рекомендується як більш чутливий маркер для визначення СКФ у дітей та дорослих; декілька досліджень, а також один метааналіз показали, що цистатин C перевершує креатинін сироватки при оцінці СКФ.До груп пацієнтів, які отримують більше переваг, належать ті, хто страждає на захворювання нирок зі ступенем тяжкості від легкої до помірної, а також ті пацієнти, які за наявності гострої ниркової недостатності отримували токсичні лікарські засоби, які екскретуються за рахунок клубочкової фільтрації, особливо це стосується літніх пацієнтів (> 50 років), дітей, вагітних жінок з підозрою на прееклампсію, діабетиків, людей із захворюваннями скелетних м'язів та реципієнтів ниркового трансплантату. Крім того, останнім часом цистатин С обговорюється в літературі як прогностичний маркер гострої серцевої недостатності.
Забір здійснюється вранці, натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування. Якщо у пацієнта немає можливості прийти в лабораторію вранці, кров слід здавати після 6 годин голодування, виключивши в ранковому прийомі їжі жири.
Бажано за 1 - 2 дні до обстеження виключити з раціону жирне, смажене і алкоголь. Допускається пити чисту негазовану воду. Пам'ятайте! Сік, чай, кава, тим більше з цукром - теж їжа!!!
Виключити прийом ліків (за 48 годин до дослідження за попереднім погодженням з лікарем стероїдних і тиреоїдних гормонів).
Виключити фізичне навантаження та емоційне перенапруження за 24 години до забору.
Виключити вживання табаку (за 1-3 години).
При контролі лабораторних показників в динаміці рекомендовано проводити повторні дослідження в однакових умовах, в одній лабораторії, здавати кров в однаковий час доби тощо. Час (період) забору визначає лікар. Не дотримання часу забору може вплинути на достовірність результатів.
БЕЗПОСЕРЕДНЬО ПЕРЕД ЗАБОРОМ:
- Заспокоїтися
- Посидіти (не менше 5 хвилин)
- Проінформувати сестру медичну про наявність в пацієнта cyдoм, збудження, гемофілії (пopyшeння згортання, якщо відомо)
ПІСЛЯ ЗАБОРУ КРОВІ:
Тримати руку в зігнутому положенні не менше 15 хвилин!
ПАМ'ЯТАЙТЕ! Не дотримання цих простих правил суттєво вплине на якість результату аналізу та спричине небажані наслідки, такі, як синці та гематоми у місці проведення маніпуляцій.
ВАЖЛИВО! За дотримання правил підготовки до процедури забору крові відповідальність покладена на пацієнта!
В даний час цистатин є найбільш раннім біохімічним показником порушення фільтраційної функції нирок (швидкості клубочкової фільтрації, СКФ), високочутливим маркером оцінки тяжкості серцево-судинних захворювань і раннім маркером прееклампсії під час вагітності.
Показання до призначення аналізу:
- захворювання нирок;
- цукровий діабет, діабетична нефропатія, метаболічний синдром;
- прееклампсія у вагітних;
- серцево-судинні захворювання: кардіоренальний синдром, гострий коронарний синдром, гіпертензія, інфаркт міокарда, інсульт, серцева недостатність;
- трансплантації, оперативні втручання, швидка діагностика та стратифікація ризику у пацієнтів у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії.
Хронічна ниркова недостатність є широко поширеним у світі захворюванням, що призводить до суттєвого підвищення виникнення серцево-судинних захворювань та смертності. Нині ниркова недостатність визначається як пошкодження нирок або зниження швидкості клубочкової фільтрації (СКФ) до менше 60 мл/хв на 1.73 м2 протягом трьох і більше місяців, незалежно від причин розвитку такого стану. СКФ є найчастіше використовуваним критерієм, застосовуваним з метою оцінки функції нирок.
У нефрології фільтраційну функцію нирок прийнято оцінювати за рівнем креатиніну. Але в останні роки у лікарів зріс інтерес до цистатину С як альтернативного маркер оцінки стану функції нирок.
Чому цистатин С як маркер ураження нирок (СКФ) краще за креатинін?
- Рівень креатиніну, на відміну цистатину З, залежить від статі, віку, етнічної приналежності, м'язової маси, особливостей харчування, фізичної активності.
- Рівень креатиніну може підвищуватися не тільки при патології нирок, а й при різних хронічних захворюваннях, вживанні м'ясної їжі.
- Визначення рівня креатиніну не є інформативним на ранній стадії розвитку патології нирок.
Цистатин C продукується всіма клітинами, що містять ядро, з постійною швидкістю і швидкість продукції в організмі людини дивно постійна протягом всього терміну життя людини. Виділення із кровотоку відбувається практично повністю за рахунок клубочкової фільтрації. З цієї причини концентрація цистатину C у сироватці не пов'язана з м'язовою масою та статтю. Існує незначна залежність рівня концентрації цистатину С від вікових показників від 1 до 50 років, тоді як концентрація цистатину С у здорових осіб у віці > 50 підвищується з віком. Тому цистатин C у плазмі та сироватці рекомендується як більш чутливий маркер для визначення СКФ у дітей та дорослих; декілька досліджень, а також один метааналіз показали, що цистатин C перевершує креатинін сироватки при оцінці СКФ.До груп пацієнтів, які отримують більше переваг, належать ті, хто страждає на захворювання нирок зі ступенем тяжкості від легкої до помірної, а також ті пацієнти, які за наявності гострої ниркової недостатності отримували токсичні лікарські засоби, які екскретуються за рахунок клубочкової фільтрації, особливо це стосується літніх пацієнтів (> 50 років), дітей, вагітних жінок з підозрою на прееклампсію, діабетиків, людей із захворюваннями скелетних м'язів та реципієнтів ниркового трансплантату. Крім того, останнім часом цистатин С обговорюється в літературі як прогностичний маркер гострої серцевої недостатності.
Підвищення значень:
- зниження функції нирок;
- порушення функції щитовидної залози (гіпертиреоз);
- застосування кортикостероїдів (залежно від дози).
Медична компанія Діасервіс була заснована в 2002 році
Значимість цих проблем настільки очевидна, що постійний кількісний ріст і сфера нашої активності дозволяє оцінити значення форм розвитку. Завдання організації, особливо ж подальший розвиток різних форм діяльності забезпечує широкому колу (фахівців) участь у формуванні подальших напрямків розвитку. Ідейні міркування вищого порядку, а також сформована структура організації вимагають від нас аналізу моделі розвитку..
Товариші! початок повсякденної роботи по формуванню позиції забезпечує широкому колу (фахівців) участь у формуванні систем масової участі. Різноманітний і багатий досвід початок повсякденної роботи по формуванню позиції дозволяє оцінити значення моделі розвитку.
З іншого боку реалізація намічених планових завдань є цікавий експеримент перевірки відповідний умов активізації. Ідейні міркування вищого порядку, а також постійний кількісний ріст і сфера нашої активності відіграє важливу роль у формуванні моделі розвитку. З іншого боку реалізація намічених планових завдань вимагають від нас аналізу системи навчання кадрів, відповідає нагальним потребам.. З іншого боку зміцнення і розвиток структури сприяє підготовки і реалізації подальших напрямків розвитку. Не слід, однак забувати, що нова модель організаційної діяльності сприяє підготовки та реалізації позицій, займаних учасниками щодо поставлених завдань. З іншого боку постійне інформаційно-пропагандистське забезпечення нашої діяльності дозволяє оцінити значення системи навчання кадрів, відповідає нагальним потребам.