Забір здійснюється вранці, натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування. Якщо у  пацієнта немає можливості прийти в лабораторію вранці, кров слід здавати після 6 годин голодування, виключивши в ранковому прийомі їжі жири.

Бажано за 1 - 2 дні до обстеження виключити з раціону жирне, смажене і алкоголь. Допускається пити чисту негазовану воду. Пам'ятайте! Сік, чай, кава, тим більше з цукром - теж їжа!!!

Виключити  прийом ліків (за 48 годин до дослідження за попереднім погодженням з  лікарем  стероїдних і тиреоїдних гормонів).

Виключити фізичне навантаження та емоційне перенапруження за 24 години до забору.

Виключити  вживання табаку (за 1-3 години).

При контролі лабораторних показників в динаміці рекомендовано проводити повторні дослідження в однакових умовах, в одній лабораторії, здавати кров в однаковий час доби тощо. Час (період)  забору визначає лікар. Не дотримання часу забору може вплинути на достовірність результатів.

БЕЗПОСЕРЕДНЬО ПЕРЕД ЗАБОРОМ:

• Заспокоїтися
• Посидіти (не менше 5 хвилин)
• Проінформувати сестру медичну про наявність в пацієнта cyдoм, збудження, гемофілії (пopyшeння згортання, якщо відомо)

ПІСЛЯ ЗАБОРУ КРОВІ:

Тримати руку в зігнутому положенні не менше 15 хвилин!

ПАМ'ЯТАЙТЕ! Не дотримання цих простих правил суттєво вплине на якість результату аналізу  та спричине небажані наслідки, такі, як синці та гематоми у місці проведення маніпуляцій.

ВАЖЛИВО! За дотримання правил підготовки до процедури забору крові відповідальність покладена на пацієнта!

Показання до призначення аналізу:

• неадекватна навантаженням стомлюваність та синдром хронічної втоми;
• диференційна діагностика симптоматичної артеріальної гіпертензії;
• диференціальна діагностика первинної та вторинної надниркової недостатності;
• підозра на синдром Іценка-Кушинга та диференціальна діагностика з хворобою Іценка-Кушинга;
• тривала терапія глюкокортикоїдами.

Найважливіший регулятор синтезу та виділення гормонів кори надниркових залоз. Поліпептидний гормон, що виробляється передньою часткою гіпофіза.

АКТГ має два основні ефекти: прискорює вироблення стероїдних гормонів (кортизолу, а також невеликих кількостей андрогенів та естрогенів) та забезпечує підтримку маси наднирника на нормальному рівні. АКТГ стимулює в основному синтез кортизолу, запаси якого в наднирковій залозі незначні, меншою мірою контролює виділення цього гормону в кров. АКТГ підвищує чутливість клубочкової зони кори наднирника до речовин, що активують вироблення альдостерону. У жировій тканині стимулює розщеплення жирів, поглинання амінокислот та глюкози м'язовою тканиною, вивільнення інсуліну з b-клітин підшлункової залози, викликаючи гіпоглікемію. АКТГ стимулює пігментацію шкіри.

Секреція АКТГ знаходиться під контролем кортикотропін-рилізинг гормону (КРГ) гіпоталамуса. Виділення гормону підпорядковується вираженому добовому ритму. О 6-8 годині концентрація максимальна, о 21-22 годині - мінімальна. Секреція АКТГ на деякий час випереджає підвищення кортизолу в крові. Протягом дня можуть спостерігатись значні коливання концентрації гормону.Основна роль підтримці добового ритму секреції належить зовнішнім чинникам. При різкій зміні часових поясів добовий ритм секреції АКТГ нормалізується протягом 7-10 днів. Сильна стресова ситуація призводить до переривання добового ритму, різкого підвищення кортизолу крові через 25-30 хвилин від початку стресу. Також на рівень АКТГ впливають: фаза менструального циклу, вагітність, емоційний стан, біль, підвищення температури, фізичне навантаження, хірургічні втручання та ін. З крові АКТГ захоплюється паренхіматозними органами та швидко руйнується. Час біологічного напіврозпаду АКТГ – 7-12 хв.

Підвищення рівня АКТГ:

• хвороба Адісона;
• хвороба Іценка-Кушинга (гіпофізарна гіперсекреція АКТГ);
• ектопічний АКТГ-синдром;
• базофільна аденома гіпофіза;
• природжена надниркова недостатність;
• ектопічний КРГ-синдром (кортико-рилізинг гормону);
• травматичні та післяопераційні стани;
• двостороння адреналектомія при лікуванні синдрому Нельсона;
• наднирковий вірилізм;
• прийом таких препаратів як метопірон, АКТГ (ін'єкції), інсулін.

Зниження рівня АКТГ:

• гіпофункція кори надниркової залози через ослаблення функції гіпофіза (втрата на 90% функції гіпофіза);
• синдром Іценка-Кушинга, викликаний пухлиною кори наднирника;
• пухлина, що виділяє кортизол;
• стримування виділення АКТГ пухлиною внаслідок застосування криптогептадину;
• прийом глюкокортикоїдів.